Resumen: Introducción: la artroplastía total de rodilla es un procedimiento común en la cirugía ortopédica de tratamiento para gonartrosis grado IV. Este procedimiento disminuye el dolor y mejora la funcionalidad. Sin embargo, los resultados según el abordaje son distintos, no existe evidencia sobre qué abordaje quirúrgico sea claramente superior. El objetivo de este estudio es evaluar el tiempo y sangrado transquirúrgico, así como el dolor postquirúrgico del abordaje midvasto versus parapatelar medial en artroplastía total de rodilla primaria en gonartrosis grado IV. Material y métodos: se realizó estudio observacional, comparativo, retrospectivo del 01 de Junio de 2020 al 31 de Diciembre de 2020 incluyendo derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social, mayores de 18 años con diagnóstico de gonartrosis grado IV, programados para artroplastía total de rodilla primaria en ausencia de otra patología inflamatoria, osteotomías previas o coagulopatías. Resultados: noventa y nueve pacientes que fueron sometidos a abordaje midvasto (grupo M) y 100 pacientes a abordaje parapatelar medial (grupo T) con hemoglobina preoperatoria 14.7 g/l grupo M y 15.2 g/l grupo T, la reducción fue de 5.0 g/l grupo M y 4.6 g/l grupo T. Dolor en ambos grupos sin diferencia significativa; de 6.7 a 3.2 grupo M y de 6.7 a 3.1 grupo T. Tiempo quirúrgico mayor con el abordaje parapatelar medial (98.7 versus 89.2 minutos). Conclusiones: ambos abordajes representan excelente vía de acceso para realizar artroplastía total primaria de rodilla; sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en el volumen de sangrado ni en la reducción del dolor, el abordaje midvasto se asoció con menor tiempo quirúrgico y menor afectación de la flexión de la rodilla, por lo que se recomienda el abordaje midvasto en pacientes sometidos a artroplastía total de rodilla primaria.

Abstract: Introduction: total knee arthroplasty is a common procedure in orthopedic surgery for treating grade IV knee osteoarthritis. This procedure reduces pain and improves functionality. However, the results according to the approach are different, it is not clear which surgical approach is clearly superior. The objective of this study is to evaluate the time and post-surgical bleeding, as well as the postoperative pain of the midvasto versus medial parapatellar approach in primary total knee arthroplasty in grade IV gonarthrosis. Material and methods: an observational, comparative, retrospective study was carried out from June 1, 2020 to December 31, 2020, including beneficiaries of the Mexican Social Security Institute over 18 years of age with a diagnosis of grade IV knee osteoarthritis scheduled for primary total knee arthroplasty in the absence of other inflammatory pathology, previous osteotomies or coagulopathies. Results: of 99 patients who underwent the midvasto approach (group M) and 100 patients to the medial parapatellar approach (group T), there was preoperative hemoglobin 14.7 g/l group M and 15.2 g/l group T, reduction was 5.0 g/l group M and 4.6 g/l group T. Significant pain reduction in both groups without significant difference; from 6.7 to 3.2 group M and from 6.7 to 3.1 group T. The surgical time was significantly longer with the medial parapatellar approach (98.7 versus 89.2 minutes). Conclusions: both approaches represent an excellent access route to perform primary total knee arthroplasty; however, no significant differences were found in the volume of bleeding or in the reduction of pain, the midvaste approach was associated with shorter surgical time and less involvement of flexion of the knee. Therefore, the midvasto approach is recommended in patients undergoing primary total knee arthroplasty.

Resumen: Introducción: La artroplastía total de cadera tiene popularidad debido al éxito en el tratamiento de coxartrosis; son procedimientos asociados a la pérdida de sangre. Un sangrado importante provoca complicaciones como aumento en días de estancia intrahospitalaria, mayor costo de la enfermedad, exponiendo al paciente a complicaciones asociadas a transfusión sanguínea. El objetivo del estudio es investigar asociación entre concentración de fibrinógeno plasmático preoperatorio con sagrado transquirúrgico y determinar el nivel de corte de fibrinógeno para presentar mayor sangrado transquirúrgico. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional, analítico, de Junio a Diciembre de 2020, incluyendo 227 pacientes con coxartrosis IV de la escala de Kellgren y Lawrence sometidos a artroplastía total primaria de cadera, derechohabientes, mayores de 18 años, en ausencia de enfermedades hepáticas o hematológicas y antecedente de sangrado quirúrgico importante. Resultados: El valor promedio de hemoglobina preoperatoria fue 14.6 ± 1.3 g/dl, posterior a cirugía (48 horas) 10.5 ± 1.4 g/dl; observando descenso de 4.1 ± 1.2 g/dl (p ≤ 0.0001). Valor promedio del hematocrito prequirúrgico 43% [41-45], posterior al procedimiento 32% [29-35]; se observó descenso de 11% [8-14] (p ≤ 0.0001); 98 pacientes presentaron sangrado transquirúrgico ≥ 300 ml; 129 tuvieron sangrado ≤ 300 ml; 61.2% de pacientes con sangrado mayor de 300 ml mostraron valores de fibrinógeno debajo del punto de corte (388 mg/dl). Conclusión: En pacientes postoperados los niveles preoperatorios de fibrinógeno ≤ 388 mg/dl y edad ≥ 58 años se asociaron al aumento en el riesgo del OR = 0.18 (IC 95% 0.10-0.32) de presentar sangrado transquirúrgico ≥ 300 ml, con descenso de la Hb de 4.1 ± 1.2 g/dl (p = 0.0001) y Hto de 11% [8-14] (p = 0.0001) entre el preoperatorio y el postoperatorio en 48 horas.

Abstract: Introduction: Total hip arthroplasty is popular for its success in treating coxarthrosis, its associated with substantial blood loss. Significant bleeding causes complications such as increase in hospitalization days, higher costs, exposing the patient to complications associated with blood transfusion. The aim of the study is to investigate the association between preoperative plasma fibrinogen concentration and trans-surgical bleeding and determine fibrinogen level cut-off to present greater trans-surgical bleeding. Material and methods: Retrospective, observational, analytical study, from June to December 2020, including 227 patients with Kellgren and Lawrence scale IV coxarthrosis undergoing primary total hip arthroplasty, beneficiaries, older than 18 years, without liver or hematological diseases, and history of significant surgical bleeding. Results: Mean preoperative hemoglobin value was 14.6 ± 1.3 g/dl, after surgery (48 hours) 10.5 ± 1.4 g/dl; decrease of 4.1 ± 1.2 g/dl (p ≤ 0.0001). Mean preoperative hematocrit value 43% [41-45], after the procedure; 32% [29-35]; decrease of 11% [8-14] (p ≤ 0.0001). 98 patients had intraoperative bleeding ≥ 300 ml, 129 had ≤ 300 ml; 61.2% of patients with bleeding greater than 300 ml had fibrinogen values below the cut-off point (388 mg/dl). Conclusion: In postoperative patients, preoperative fibrinogen levels ≤ 388 mg/dl and age ≥ 58 years were associated with an increased risk of OR = 0.18 (95% CI 0.10-0.32) of presenting trans-surgical bleeding ≥ 300 ml, with a decrease in Hb of 4.1 ± 1.2 g/dl (p = 0.0001) and Hto of 11% [8-14] (p = 0.0001) between the pre and postoperative period in 48 hours.

ABSTRACT This study aimed to highlight the local variety of Quinoa from Varvarco. The research took into account the guardian families of quinoa seeds. The team identified and interviewed family farmers; the crop was observed in situ and the information was validated in workshops with the Varvarco community. The results showed that this quinoa is part of Varvarco's historical and cultural heritage, it contributed to food security in times of economic crisis because of different historical events that affect the economy and culture of the north of Neuquén. This quinoa has been in this area for at least 90 years. The cultivation cycle is from November to March, its phenotypic characteristics and management are similar to Central Chile varieties. The study improves the knowledge of quinoa behavior to adapt the calendars, forms of crop management, soil and plant protection in other agroecosystems.

RESUMEN Tradicionalmente agricultores familiares de Neuquén (Argentina) cultivan quínoa (Chenopodium quinoa Willd.), el estudio pone en valor un material genético de quínoa en Varvarco. Se identificaron y entrevistaron a las familias guardianas de las semillas de quínoa; se realizaron observaciones del cultivo in situ y se validó la información en talleres con la comunidad. Los resultados mostraron que la quínoa forma parte del patrimonio histórico y cultural de Varvarco ya que contribuyó a la seguridad alimentaria en épocas de crisis económicas producto de distintos eventos históricos que afectaron económica y culturalmente al norte neuquino. Lleva al menos 90 años en la zona, el ciclo de cultivo es de noviembre a marzo, con características fenotípicas y de manejo similares a los materiales del Centro de Chile. El estudio mejora el conocimiento el comportamiento de la quínoa local para adaptar los calendarios, formas de manejo del cultivo, suelo y sanidad en otros agroecosistemas.

Abstract: Purpose: Identify the incidence and risk factors for acute kidney injury (AKI) following total knee arthroplasty (TKA) with and without tourniquet. Material and methods: 100 patients were randomized into two groups. Postoperative AKI was defined as the postoperative creatinine level ≥ 0.3 mg/dl compared with baseline. Potential variables associated with AKI were analyzed by multivariate logistic regression model to identify the AKI risk factors in TKA patients with and without tourniquet. Results: AKI rate was 22%, tourniquet use (OR = 2.66, p = 0.014), blood loss > 500 cm3 (OR = 3.99, p = 0.001), postoperative Hb < 10 g/dl (OR = 2.68, p = 0.008), blood transfusions (OR = 2.86, p = 0.012) and diabetes (OR = 2.80, p = 0.006) were associated with increased risk of postoperative AKI. Conclusions: The use of tourniquet should be indicated with caution and should not be used routinely in patients with other risk factors for the development of acute kidney dysfunction, other measures to achieve trans-surgical hemostasis should be implemented in our environment to reduce the incidence of acute kidney dysfunction related to the use of the tourniquet.

Resumen: Propósito: Identificar la incidencia y factores de riesgo para lesión renal aguda (LRA) después de la artroplastia total de rodilla (ATR) con y sin uso de torniquete. Material y métodos: Se dividieron 100 pacientes en dos grupos. Se definió la LRA como una elevación postoperatoria de la creatinina ≥ 0.3 mg/dl comparada con el nivel basal preoperatorio. Las potenciales variables asociadas con la DRA fueron analizadas con un modelo de regresión logística multivariada para identificar los factores de riesgo de DRA en pacientes sometidos a ATR con y sin torniquete. Resultados: La incidencia de LRA fue de 22%. El uso de torniquete (OR = 2.66, p = 0.014), pérdida sanguínea > 500 cm3 (OR = 3.99, p = 0.001), Hb postoperatoria < 10 g/dl (OR = 2.68, p = 0.008), transfusión sanguínea (OR = 2.86, p = 0.012) y la diabetes (OR = 2.80, p = 0.006) fueron asociados a un mayor riesgo postoperatorio de LRA. Conclusiones: El uso de torniquete debe estar indicado con precaución y no debe utilizarse de forma rutinaria en pacientes con otros factores de riesgo para el desarrollo de disfunción renal aguda, otras medidas para lograr la hemostasia transquirúrgica deben implementarse en nuestro entorno para reducir la incidencia de disfunción renal aguda relacionada con el uso del torniquete.

Abstract: In Mexico, the productive activities of indigenous communities revolve around the milpa. Food and Nutrition Sovereignty and Security (SSAN) in these communities are under threat due to factors that put food, biological and cultural diversity at risk. The objective was to analyze the milpa as a traditional agroecosystem in the Nahuatl community of Ocotal Texizapan, Veracruz and factors that affect the dimensions of the SSAN. Semi-structured and in-depth interview (n = 20 families) and participatory observation were conducted. Local knowledge regarding agrobiodiversity in the milpa was recorded. It was found that the milpa (associated maize, beans, squash and edible herbaceous) is established in two cycles (temporal and tapachole or "tapáchôlsinti"). 31 species of plants grown associated, intercropping or tolerated are collected within or around the milpa. A total of 19 species (61%) were edible. Food diversity is supported by plants collected in the milpa and also by hunting and collecting edible fungi, insects and herbs. The milpa, based on a deep traditional knowledge of the environment, climate and availability of natural resources is key in the availability of plant and animal for food throughout the year. It can be concluded that achieving the milpa represents food security and the flora and fauna associated with it, contribute to the nutritional security among Ocotal families and whose agricultural management is impregnated by a strong historical-cultural-religious content.

Resumen: En México, las actividades productivas de las comunidades indígenas campesinas giran alrededor de la milpa. La Soberanía y Seguridad Alimentaria y Nutricional (SSAN) en dichas comunidades está bajo amenaza debido a factores que ponen en riesgo la diversidad alimentaria, biológica y cultural. El objetivo fue analizar la milpa como un agroecosistema tradicional en la comunidad náhuatl de Ocotal Texizapan, Veracruz y factores que inciden en las dimensiones de la SSAN. Se realizó entrevista semi-estructurada y a profundidad (n = 20 familias) y observación participativa. Se registraron los conocimientos locales respecto a la agrobiodiversidad presente en la milpa. Se encontró que la milpa (asocio maíz, frijol, calabaza y herbáceas comestibles) se establece en dos ciclos (temporal y tapachole o “tapáchôlsinti”). Se colectaron 31 especies de plantas cultivadas de manera asociada, intercalada o toleradas dentro o en el contorno de la milpa. Un total de 19 especies (61%) son comestibles. La diversidad alimentaria es apoyada por plantas recolectadas en la milpa y por la caza y recolecta de hongos, insectos y hierbas comestibles. La milpa, basada en un conocimiento tradicional profundo del ambiente, el clima y disponibilidad de los recursos es clave en la disponibilidad de alimentos vegetales y animales durante todo el año. Se concluye que lograr la milpa representa la seguridad alimentaria y la flora y fauna asociada a ésta, aportan a la seguridad nutricional de las familias de Ocotal y cuyo manejo agrícola está impregnado por un fuerte contenido histórico-cultural-religioso.

ABSTRACT The objective of the study was to evaluate the effect of restricted suckling and feed supplementation on postpartum follicular development and blood progesterone (P4) and estradiol (E2) concentrations in beef cattle. One hundred and twenty lactating Simbrah cows were distributed into four treatments: T1) Continuous suckling with feed supplementation (CCC, n=30), T2) Restricted suckling without feed supplementation (RSC, n=30), T3) Restricted suckling with feed supplementation (RCC, n=30), and T4) Continuous suckling without feed supplementation (CSC, n = 30). Each cow from T1 and T3 received 4 kg of a commercial feed supplement daily (19 % CP and 73.26 % TDN). Throughout the study, the follicular dynamics and the presence of a corpus luteum were determined through transrectal ultrasonography, and blood concentrations of P4 and E2 were measured. The results were evaluated by univariate repeated measures ANOVA, Chi-square, Kaplan-Meier survival analysis and logistic regression. The number, follicular diameter (mm) and blood concentration of P4 (ng/mL) and E2 (pg/ml) were higher in T3 compared to the other treatments (p<0.05). It can be concluded that restricted suckling, along with feed supplementation, reduced postpartum anestrus in Simbrah cows under tropical conditions, through the increase in the number and diameter of ovarian follicles and in blood concentrations of P4 and E2.

El objetivo del estudio fue evaluar el efecto del amamantamiento restringido y la complementación alimenticia sobre el desarrollo folicular posparto y la concentración sanguínea de progesterona (P4) y estradiol (E2) en bovinos de carne. Se utilizaron 120 vacas Simbrah lactantes, distribuidas en cuatro tratamientos: T1) Amamantamiento continuo con complementación alimenticia (CCC, n=30), T2) Amamantamiento restringido sin complementación alimenticia (RSC, n=30), T3) Amamantamiento restringido con complementación alimenticia (RCC, n=30), y T4) Amamantamiento continuo sin complementación alimenticia (CSC, n=30). Cada vaca de los grupos T1 y T3 recibió diariamente 4 kg de alimento comercial balanceado (19 % CP y 73.26 % TND). A lo largo del estudio, se determinó la dinámica folicular ovárica y la presencia de cuerpo lúteo mediante ultrasonografía transrectal, y se midieron las concentraciones sanguíneas de P4 y E2. Los resultados se evaluaron mediante ANOVA univariado de medidas repetidas, Chi-cuadrada, análisis de sobrevivencia de Kaplan-Meier y regresión logística. El número, diámetro folicular (mm) y la concentración sanguínea de P4 (ng/ml) y E2 (pg/mL) fueron mayores en T3 que en los demás tratamientos (p<0.05). Se puede concluir que el amamantamiento restringido, junto con complementación alimenticia, disminuyó el anestro posparto en vacas Simbrah en el trópico, al incrementar el número y diámetro folicular, así como la concentración sanguínea de P4 y E2.

Abstract: Objective: To assess the efficacy and safety of preemptive analgesia with gabapentinoids for patients undergoing arthroscopic shoulder surgery. Material and methods: A PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis was conducted in PubMed, Cochrane Library and ScienceDirect databases. Randomized Controlled Trials (RCTs) comparing gabapentinoids (gabapentin and pregabalin) with placebo in patients undergoing shoulder arthroscopic surgery were retrieved. The primary endpoint was the visual analogue scale (VAS) score at 24 hours and cumulative morphine consumption at 24 hours. The secondary outcomes were complications of nausea/vomiting, sedation and dizziness. After tests for publication bias and heterogeneity among studies were performed, data were aggregated for random-effects models when necessary. Results: Five clinical studies (gabapentin group n = 4 and pregabalin group n = 1) were ultimately included in the meta-analysis. Gabapentinoids were associated with reduced pain scores at 24 hours. Similarly, gabapentinoids were associated with a reduction in cumulative morphine consumption at 24 hours. Furthermore, gabapentinoids can significantly reduce the occurrence of nausea/vomiting. There were no significant differences in the occurrence of sedation and dizziness. Conclusions: Preoperative use of gabapentinoids was able to reduce postoperative pain, total morphine consumption, and morphine-related complications following arthroscopic shoulder surgery. Further studies should determine the optimal dose and whether pregabalin is superior to gabapentin in controlling acute pain after shoulder surgery.

Resumen: Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad de la analgesia preventiva con gabapentinoides para pacientes sometidos a cirugía artroscópica del hombro. Material y métodos: Se llevó a cabo una revisión sistemática y metaanálisis conforme a PRISMA en las bases de datos PubMed, Cochrane Library y ScienceDirect. Se recuperaron ensayos controlados aleatorios (RCT) que comparaban los gabapentinoides (gabapentina y pregabalina) con placebo en pacientes sometidos a cirugía artroscópica del hombro. El punto final principal fue la puntuación de la escala analógica visual (VAS) a las 24 horas y el consumo acumulado de morfina a las 24 horas. Los resultados secundarios fueron complicaciones de náuseas/vómitos, sedación y mareos. Después de realizar pruebas de sesgo de publicación y heterogeneidad entre los estudios, se agregaron datos para modelos de efectos aleatorios cuando fue necesario. Resultados: En última instancia, se incluyeron en el metaanálisis cinco estudios clínicos (grupo de gabapentina n = 4 y grupo de pregabalina n = 1). Los gabapentinoides se asociaron con puntuaciones de dolor reducidas a las 24 horas. Del mismo modo, los gabapentinoides se asociaron con una reducción en el consumo acumulado de morfina a las 24 horas. Además, los gabapentinoides pueden reducir significativamente la aparición de náuseas/vómitos. No hubo diferencias significativas en la ocurrencia de sedación y mareos. Conclusiones: El uso preoperatorio de gabapentinoides fue capaz de reducir el dolor postoperatorio, el consumo total de morfina y las complicaciones relacionadas con la morfina después de la cirugía artroscópica del hombro. Otros estudios deben determinar la dosis óptima y si la pregabalina es superior a la gabapentina en el control del dolor agudo después de la cirugía de hombro.

Summary Introduction: Osteoarthritis (OA) is a degenerative musculoskeletal disease, which affects approximately the 13% of western population. Nowadays, there is no effective treatment for OA to avoid disease progression or to promote cartilage regeneration. Connexin43 (Cx43) is a transmembrane protein increased in cartilage and synovium from OA patients. Cx43 forms membrane channels that allow the exchange of molecules and ions between two adjacent cells through gap junctions (GJs), or between a cell and its environment through hemichannels. In this study we investigated the involvement of Cx43 and GJ intercellular communication in the degradation of articular cartilage in chondrocytes from patients with OA. Material and methods: Primary chondrocytes were obtained from cartilage from OA and healthy donors. Protein levels were evaluated by western-blot, immunofluorescence and flow cytometry. RNA expression was evaluated by RT-qPCR. A scrape loading/dye transfer assay was used to evaluate cell communication. Cell senescence was analysed by flow cytometry or by light microscopy using βgalactosidase assay. Results: Cx43 and GJs overactivities were correlated with the progression of OA, by promoting chronic cell dedifferentiation and senescence in vitro assays. We found that Cx43 overexpression activates factors involved in epithelial-to-mesenchymal transition, such as Twist-1. Increased levels of dedifferentiated cells, with high rates of cell proliferation, led to cell senescence via p53/p16INK4a, activating the senescence-associated secretory phenotype (SASP) and promoting the synthesis and liberation of inflammatory factors, including the interleukin-6 (IL-6). Cx43 downregulation by using small molecules, such as oleuropein, or by genetic edition with CRISPR technology, led to the chondrocyte redifferentiation and an improved phenotype, with increased synthesis of extracellular matrix proteins such as Col2A1 and downregulating the synthesis of MMPs, inflammation and senescence. Conclusions: Downregulation of Cx43 in OA chondrocytes restores regeneration by activating chondrocyte re-differentiation and decreasing cellular senescence. These results corroborate the use of Cx43 as an effective therapeutic target in order to restore cartilage regeneration and avoid OA progression.

Resumen Introducción: La artrosis (OA) es una enfermedad musculoesquelética degenerativa que afecta aproximadamente al 13% de la población occidental. A día de hoy no existe un tratamiento eficaz que evite el progreso de la misma o facilite la regeneración del cartílago articular. La conexina43 (Cx43) es una proteína transmembrana que se encuentra en niveles elevados en el cartílago y en la membrana sinovial de pacientes con OA. Esta proteína forma canales que permiten el intercambio de moléculas e iones entre dos células en contacto o entre la célula y su entorno, denominados uniones comunicantes (UCs) y hemicanales, respectivamente. En este estudio se investigó la función de la Cx43 y de las UCs en la degradación del cartílago articular de pacientes con OA. Material y métodos: Se han aislado condrocitos primarios del cartílago de donantes OA y sanos. Se evaluaron los niveles proteicos mediante Western blot, inmunofluorescencia y citometría de flujo. La expresión génica se ha evaluado mediante RT-qPCR, mientras que la comunicación celular se estudió mediante el ensayo scrape loading/dye transfer. La senescencia celular se evaluó midiendo la actividad de la βgalactosidasa mediante citometría celular o microscopía. Resultados: Los resultados obtenidos indican que la sobreactividad de la Cx43 y de la comunicación intercelular a través de UCs detectadas en OA están implicadas con el progreso de la enfermedad al activar procesos de desdiferenciación celular hacia un estado inmaduro y senescencia celular. Utilizando condrocitos en cultivo aislados del cartílago de donantes con OA hemos demostrado que el incremento de la Cx43 activa factores implicados en la transición epitelio-mesénquima (TEM), como el factor de transcripción Twist-1. El incremento en el número de células desdiferenciadas y con altos índices de proliferación celular desencadena en senescencia celular vía p53/p16INK4a, activando el fenotipo secretor asociado a senescencia (SASP, del inglés Senescence-Associated Secretory Phenotype) que incluye la síntesis y liberación de factores inflamatorios como la interleuquina 6 (IL-6). La disminución de los niveles de la Cx43 utilizando pequeñas moléculas como la oleuropeína o técnicas de edición genética como CRISPR/Cas9 revirtió el proceso dando lugar a rediferenciación celular, mejorando el fenotipo celular con incremento en proteínas implicadas en formación del tejido y diminuyendo la síntesis de MMPs y del componente inflamatorio y senescencia. Conclusiones: La disminución de la Cx43 en condrocitos artrósicos restaura regeneración tisular, por activación de rediferenciación celular y disminución de senescencia. Estos resultados corroboran el uso de la Cx43 como una diana terapéutica eficaz para restaurar regeneración del cartílago en pacientes con OA y evitar la progresión de la enfermedad.

Abstract Pesticides are worldwide used in industrial agriculture to control pests, diseases, and weeds. The main aim of this research was to describe those practices for pesticide use and their relationship with occupational exposure symptoms among sugarcane farmers in the central region of Veracruz, Mexico. A total of 147 interviews were carried out: 74 to sugarcane farmers, 35 to farmer-applicators, and 38 to applicators. Practices of use, pesticides, and Pesticide Use Quality Index (QPUI1) were identified. The results indicate that farmers choose the pesticide for its effectiveness and their experience; 78 % leave the containers in the field or incinerate them, 94 % do not know the time required for entering the sugarcane field after the application, and 18% lacks of a complete personal protective equipment. The PQUI was statistically significant (Tukey, p≤0.05) for the applicators. It is concluded that occupational exposure to pesticides in the study area is relatively high, level of education has a relevant role in adopting good practices for pesticides use, and that a strong link exists between exposure to pesticides and health problems.

Resumen Hoy día los plaguicidas son usados intensivamente en la agricultura industrial a nivel mundial para el control de plagas, enfermedades y malezas. El objetivo fue calificar las prácticas de uso de plaguicidas y su relación con síntomas de exposición ocupacional entre productores de caña de azúcar en la región central de Veracruz, México. Se realizaron 147 entrevistas entre productores (74), productores-aplicadores (35) y aplicadores (38). Se registraron prácticas de uso, plaguicidas e Índice de Calidad de Uso de Plaguicidas (QPUI). Se encontró que los productores eligen los plaguicidas por efectividad y experiencia, 78 % abandona los envases en el campo o los incinera, 94 % desconoce el tiempo requerido para ingresar al campo después de la aplicación y en el 18 % prevalece un uso incompleto del equipo de protección. El QPUI fue estadísticamente significativo (Tukey, p ≤ 0.05) para los aplicadores. Se concluye que la exposición laboral a los plaguicidas en la zona de estudio es relativamente alta, que la escolaridad tiene un papel relevante en adoptar buenas prácticas de uso de plaguicidas y que existe una relación estrecha entre exposición a plaguicidas y problemas de salud.

ABSTRACT Patients and methods We included 174 patients; 87 patients in each group (ablated and nonablated). Assessment of the initial response to treatment was performed by measurement of thyroglobulin and anti-thyroglobulin antibodies and by neck ultrasonography. Results Baseline characteristics of both groups were compared, and no statistically significant differences were found: female sex 84% and 88,5%, respectively, (p = 0.5); mean age of 46.8 and 47.5 years, respectively (p = 0.7); papillary carcinoma classic variant 68% and 75.9%, respectively (p = 0.15). The remaining of the baseline characteristics such as tumor size, presence of bilaterality, multifocality, Hashimoto’s thyroiditis and tumor stage were not statistically significant, either. The evaluation of the response to treatment was finally performed in 64 patients from the ablated group and in 76 from the non-ablated group. An excellent response to treatment was observed in 81% of ablated patients vs. 87% of the non-ablated group, with a frequency of structural incomplete response of 1.6% and 1.4%, respectively (p = 0.9). On the other hand, 17% and 12% of patients in each group had an indeterminate response. Conclusion Low-risk ablated and non-ablated patients have a similar frequency of excellent initial and structural incomplete response to treatment. Long-term follow-up is needed to establish whether these initial responses are maintained over time, and thus further refine the indications of RA in this group of patients with DTC.

RESUMEN Material y métodos Estudio prospectivo multicéntrico. Se incluyeron 174 pacientes con CDT tratados consecutivamente desde junio 2014 hasta mayo 2015. Se los dividió en 2 grupos (ablacionados y no ablacionados) con 87 pacientes incluidos en cada uno. La respuesta inicial al tratamiento se determinó con la medición de tiroglobulina, anticuerpos anti-tiroglobulina y ecografía de cuello. Resultados Se compararon las características basales de ambos grupos y no se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas: sexo femenino 84% y 88% (p = 0,5); edad promedio de 46,8 y 47,5 años (p = 0,7); carcinoma papilar variedad clásico 68% y 75,9% (p = 0,15), respectivamente. El resto de las características basales como tamaño tumoral, bilateralidad, multifocalidad, tiroiditis de Hashimoto y estadio tumoral tampoco mostraron diferencias significativas. La evaluación de la respuesta inicial al tratamiento se realizó en 64 pacientes del grupo ablacionado y en 76 del grupo no ablacionado. Se observó una respuesta excelente en 81% de pacientes ablacionados vs. 87% del grupo no ablacionado, con una frecuencia de respuesta estructural incompleta de 1,6% y 1,4%, respectivamente, (p = 0,9). Un 17% de los ablacionados y 12% de los no ablacionados presentaron una respuesta indeterminada. Conclusión: Los pacientes de bajo riesgo, ablacionados o no, presentan similares frecuencias de respuesta inicial excelente y estructural incompleta. El seguimiento a largo plazo podrá definir si estas respuestas iniciales se mantienen en el tiempo, lo que permitirá reducir la indicación de ablación con radioyodo en este grupo de pacientes con CDT.

Abstract: The aim was to evaluate a DNA vaccine (INHA-DNA) and its recombinant peptide INHA-rec) against inhibin alpha (INHA) on the immune response and fertility in mice. Sixteen Balb/c mice were divided into two groups of 8 each and under a heterologous prime boost immunogenic scheme one group were inoculated with 100 μg of INHA-DNA and 14 d later with 100 μg of INHA-rec. The control group received saline solution. After the first birth, a booster was given with both antigens (INHA-DNA + INHA-rec). Immunization with 100 μg of INHA-DNA and INHA-rec induced high levels of anti-INHA antibody, as well as greater weight and size litter (P <0.05) compared to control. The mean fertility was similar between INHA (67%) and control (60%). In conclusion, the DNA vaccine and its recombinant antigen against INHA are capable of inducing immunity against INHA by increasing litter size without an apparent negative effect on fertility in mice.

Resumen: Se evaluó la vacuna de ADN (INHA-DNA) y su péptido recombinante (INHA-rec) contra inhibina alfa (INHA) sobre la respuesta inmune y la fertilidad en ratones. Dieciséis ratones Balb/c fueron divididos en dos grupos, 8 cada uno. Bajo un esquema de inmunización prime boost heterólogo, un grupo fue inoculado vía intramuscular (IM) con 100 µg de INHA-DNA y 14 d, después con 100 µg de INHA-rec. El grupo control recibió solución salina. Se aparearon las hembras en dos ocasiones. Posterior al primer parto se dio un refuerzo vía IM con ambos inmunógenos (100 µg INHA-DNA + 100 µg INHA-rec). La inmunización con 100 µg de INHA-DNA y INHA-rec indujo altos niveles de anticuerpo anti INHA, mayor tamaño y peso de camada (P<0.05) comparados con el control. La fertilidad promedio fue similar entre los tratados (67%) y control (60%). En conclusión, la vacuna de ADN y su antígeno recombinante es capaz de inducir títulos de anticuerpos contra INHA incrementando el tamaño de camada, sin un efecto negativo sobre la fertilidad en ratones.

Abstract The effect of the addition of an organic mineral (Bioplex Quality Meat) and a complement of African oil palm fiber as supplementary forage in the gain and digestibility of fattening steers in grazing under tropical conditions was studied. A total of 40 crossbreed steers (Bos taurus x Bos indicus), with average initial live weight of 276 ± 28 kg for 120 d were used. They were fed individually with 1 kg d-1 of concentrate (14 % CP) and African oil palm fiber. A completely randomized design was applied, according to the following treatments: 1)control, only grazing (CG); 2) grazing + African oil palm fiber (AOPF-0); 3) grazing + African oil palm fiber + 15 g animal-1 d-1 of Bioplex Quality Meat (AOPF-15) and 4) grazing + African oil palm fiber + 30 g animal-1 d-1 Bioplex Quality Meat (AOPF-30). The daily weight gain of the steers was improved with Bioplex Quality Meat, with a linear effect (P <0.01); (CG =492, AOPF-0 = 554, AOPF-15 = 637, AOPF-30 = 792 g d-1 Bioplex Quality Meat). This was associated with the increase in intake (linear effect P <0.05) of African oil palm fiber (CG = 0.0, AOPF- 0 = 3.06, AOPF-15 = 3.08, AOPF-30 = 3.36 kg d-1) and higher DM digestibility (P <0.05) with respect to the control group (CG = 67.13, AOPF-0 = 74.26, AOPF-15 = 72.29, AOPF-30 = 72.46 %).There was no effect on total forage or DM intake. It is concluded that Bioplex Quality Meat increases the nutrient availability of the African oil palm fiber, which improves the daily weight gain.

Resumen Se estudió el efecto de la adición de un mineral orgánico (Bioplex Quality Meat) y un complemento de fibra de palma de aceite africana como forraje complementario en la ganancia y digestibilidad de novil- los de engorde en pastoreo, en condiciones tropicales. Se utilizaron 40 novillos cruzados (Bos taurus x Bos indicus), con peso vivo inicial promedio de 276 ± 28 kg durante 120 d. Se alimentaron en forma individual con 1 kg d-1 de concentrado (14 % PC) y fibra de palma de aceite africana. Se aplicó un dis- eño completamente al azar, de acuerdo con los tratamientos siguientes: 1) testigo, solo pastoreo (TP); 2) pastoreo + fibra de palma de aceite africana (FPAA-0); 3) pastoreo + fibra de palma de aceite africana + 15 g animal-1 d-1 de Bioplex Quality Meat (FPAA-15) y 4) pastoreo + fibra de palma de aceite africana +30 g animal-1 d-1 Bioplex Quality Meat (FPAA-30). Se mejoró la ganancia diaria de peso de los novillos con Bioplex Quality Meat, con un efecto lineal (P < 0.01); (TP = 492; FPAA-0= 554; FPAA-15 = 637; FPAA-30 = 792 g d-1 Bioplex Quality Meat). Esto se asoció al incremento en el consumo (efecto lineal P < 0.05) de la fibra de palma de aceite africana (TP = 0.0; FPAA-0 = 3.06; FPAA-15 = 3.08; FPAA-30= 3.36 kg d-1) y a mayor digestibilidad de la MS (P < 0.05) con respecto al grupo testigo (TP = 67.13; FPAA-0 = 74.26; FPAA-15 = 72.29; FPAA-30 = 72.46 %). No se detectó efecto en el consumo total de forraje ni de MS. Se concluye que Bioplex Quality Meat aumenta la disponibilidad de nutrientes de la fibra de palma de aceite africana, lo que mejora la ganancia diaria de peso.

Abstract Autoimmune polyglandular syndromes are rare conditions characterized by the coexistence of at least two autoimmune glandular diseases. They can be classified in type I (or juvenile) and type II and III (or adult). Type 2 or Schmidt's syndrome is characterized by Addison's disease, autoimmune thyroid disease and/or type 1 diabetes mellitus and may be associated with other disorders of autoimmune nature, such as vitiligo, autoimmune hepatitis, myasthenia gravis, pernicious anemia, celiac disease or alopecia areata, among others. We communicate the case of a 61 year-old woman with vitiligo diagnosed with Addison's disease and Hashimoto's thyroiditis (Schmidt's syndrome).

Resumen Los síndromes poliglandulares autoinmunitarios son afecciones poco frecuentes que se distinguen por la coexistencia de al menos dos enfermedades glandulares autoinmunitarias. Se clasifican en tipo I (o juvenil) y tipos II y III (o del adulto). El tipo II o síndrome de Schmidt se caracteriza por enfermedad de Addison, enfermedad tiroidea autoinmunitaria o diabetes mellitus tipo 1 que pueden vincularse con otras alteraciones de naturaleza autoinmunitaria, como vitíli go, hepatitis autoinmunitaria, miastenia gravis, anemia perniciosa, enfermedad celiaca y alopecia areata, entre otras. Se comunica el caso de una paciente de 61 años de edad con vitíligo a quien se le diagnosticó enfermedad de Addison y tiroiditis de Hashimoto (síndrome de Schmidt).

Abstract Good quality seed is a crucial input for the increase of maize productivity (Zea mays L.), and must be produced using strict procedures and controls. Technology for the production of hybrid seed is limited and, therefore, the effect of removing the tassel of the female parent (detasseling) was evaluated on seed productivity and quality and the interaction with the environment of simple cross females in hybrids for the High Valleys OF Mexico. Between 2006 and 2008 in Texcoco, Estado de México (2250 masl), 15 treatments were evaluated: five simple crosses (CML-239xCML-242, M-43xM-44, M-47xM-46, CML-241xCML-243, and M-55xM-54) and three levels of detasseling (removing tassel, tassel and flag leaf and tassel not removed) in a randomized complete block design with three repetitions. Differences (p≤0.01) were found between simple crosses and years, yield and physical quality of seed; there were no significant differences for detasseling. The interaction was significant for the beginning of male flowering and yield. Crosses averaged 70 to 72 d for the start of male and female flowering, with floral synchrony, and two days to begin detasseling and avoid self-pollination; yields were 4.79 to 9.43 t ha-1, 32 to 78 % for large seeds, and 62 to 68 kg hL-1 test weight. Removing the tassel increased yield by 6.31 % and reduced the amount of small seed by 10.5 % in comparison to the control. In 2006 there was a difference of 4 d for the start of female flowering and 2 din 2008 in comparison with 2007; in 2008 yield was 9.4 t ha-1, and in 2006 it was 44.68 % lower. In 2008, M-43xM-44 yielded 11.24 t ha-1, and in 2006 and 2007, yields were 42.32 and 14.11 % lower. To determine where, when, and how to produce hybrid seeds, one must know the parents, place of production, and interaction.

Resumen La semilla de calidad buena es insumo básico para aumentar productividad en maíz (Zea mays L.), debe producirse con procedimientos y controles estrictos. La tecnología para producir semilla híbrida es limitada; por ello, se evaluó el efecto de eliminar la espiga del progenitor hembra (desespigamiento) sobre la productividad y la calidad de semilla y la interacción con el ambiente de cruzas simples progenitoras de híbridos para Valles Altos de México. Entre 2006 y 2008, en Texcoco, Estado de México (2250 msnm) se evaluaron 15 tratamientos: cinco cruzas simples (CML-239xCML-242, M43xM-44, M-47xM-46, CML-241xCML-243 y M-55xM-54) y tres niveles de desespigamiento (eliminación de la espiga, la espiga más la hoja bandera y sin eliminación de la espiga) en un diseño de bloques completos al azar con tres repeticiones. Diferencias (p≤0.01) se encontraron entre cruzas simples, años, rendimiento y calidad física de semilla; no existió diferencia significativa para desespigamiento: y la interacción entre inicio de floración masculina y femenina sí fue significativa. Las cruzas promediaron entre 70 y 72 d para el inicio de la floración masculina y femenina, con sincronía floral y dos días para iniciar el desespigue y evitar autofecundaciones; rindieron entre 4.79 y 9.43 t ha-1, semilla grande entre 32 y 78 % y peso hectolítrico entre 62 y 68 kg hL-1. Al eliminar la espiga aumentó 6.31 % el rendimiento y disminuyó la semilla chica (10.5 %) en comparación con el testigo. En 2006 hubo 4 d de diferencia para el inicio de la floración femenina y 2 d en 2008 en comparación con 2007; en 2008 el rendimiento fue 9.4 t ha-1 y en 2006 fue 44.68 % menor. En 2008, M43xM-44 rindió 11.24 t ha-1 y en 2006 y 2007 los rendimientos fueron 42.32 y 14.11 % menores. Para determinar dónde, cuándo y cómo producir semilla híbrida se debe conocer los progenitores, sitio de producción e interacción.

Myofascial pain syndrome is a painful muscle condition which is defined as local or referred pain associated with hypersensitive palpable nodules in the way of that muscle and is a frequent pathology in consultations on chronic pain. Botulinum toxin is an exotoxin produced by Clostridium botulinum, of which serogroups A, B and F have clinical utility (mainly type A- Botox®, Dysport®). This is one of the most potent neurotoxins and is administered compassionatelly in the treatment of myofascial pain syndrome. The toxin has a beneficial analgesic effect by reducing muscle hyperactivity but recent studies suggest that this neurotoxin may also induce analgesia by non-neuromuscular actions. Its use is not without risks. Adverse effects are related to the migration of the toxin and are usually mild or moderate and transient. There have been reports of prolonged muscle weakness and diseases like myasthenia gravis or Lambert Eaton syndrome triggered by the use of the toxin. We report a case of a male patient with myofascial pain syndrome whose psoas and quadratus muscles were treated with injections of botulinum toxin. Following the improvement in clinical muscle situation, repetitive diplopia and ptosis developed and the patient was diagnosed of myasthenia gravis. We review the pathogenesis of myofascial pain syndrome and myasthenia gravis and the use of botulinum toxin and relationships between them. We conclude that a detailed history is required prior to the use of botulinum toxin on patients with muscle pathology or signs of muscle weakness.

El síndrome de dolor miofascial (SDM) es una patología muscular dolorosa que se define como dolor local o referido asociado a la presencia de nódulos palpables hipersensibles en el trayecto de ese músculo y constituye una patología frecuente en las consultas de dolor crónico. La toxina botulínica es una exotoxina producida por el Clostridium botulinum, cuyos serotipos A, B y F tienen utilidad clínica (fundamentalmente tipo A- Botox®, Dysport®). Se trata de una de las neurotoxinas más potentes que existen. Se utiliza como uso compasivo en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial. El efecto beneficioso analgésico del uso de la toxina se origina de reducir la hiperactividad muscular pero estudios recientes sugieren que esta neurotoxina puede tener efectos analgésicos directos diferentes de sus acciones neuromusculares. Su uso no está exento de riesgos. Los efectos adversos se relacionan con la migración de la toxina y son en general leves o moderados y pasajeros. Se han descrito casos de debilidad muscular prolongada e incluso cuadros de miastenia gravis, síndrome de Eaton Lambert desencadenados por el uso de la toxina. Presentamos el caso clínico de un varón afecto de síndrome de dolor miofascial del cuadrado lumbar y psoas tratado con infiltraciones con toxina botulínica. Tras la mejoría del cuadro clínico muscular se desarrolla diplopía y ptosis palpebral reiterante, siendo diagnosticado de miastenia gravis. Revisamos la etiopatogenia del síndrome de dolor miofascial y de la miastenia gravis, así como el uso de la toxina botulínica y sus relaciones entre ellos. Concluimos que es necesaria una anamnesis detallada previa a la utilización de toxina botulínica sobre patología muscular o signos de debilidad muscular.